美国需要纠正电子烟错误信息

报告指出，美国卫生总监（SG）发起了一项减少健康错误信息的行动。卫生总监写道……

“健康错误信息是对公共卫生的严重威胁。它可能造成混乱、播下不信任、损害人们的健康，并削弱公共卫生工作。限制健康错误信息的传播是一项道德和公民义务”

报告作者对此表示赞赏，并指出卫生总监倡议中引用的大多数例子都与COVID有关。

因此，作者调查了一些被当作“健康信息”传播的较常见电子烟迷思。按照“根据新证据更新评估和建议是科学过程的重要组成部分”这一类别，这些迷思本应得到纠正——这是卫生总监的目标之一。

“健康错误信息是有害的，因为它可能在采纳公共卫生建议和政策方面造成混乱并播下不信任。我们提供了美国公共卫生官员推广的电子烟错误信息的例子，尽管新数据挑战了最初断言的有效性，这些错误信息仍然存在。”

报告内容

本报告涉及两个不同领域……

EVALI

此前已报道过“EVALI”一词被创造出来，指的是含有维生素E的不合格THC电子烟弹导致的肺损伤。该术语本身就是错误信息，因为它代表“电子烟或电子烟产品使用相关肺损伤”——这显然是无稽之谈！遗憾的是，这种广泛报道（甚至传到了英国）让很多人对电子烟望而却步。

报告指出……

“尽管有证据，CDC仍继续在EVALI名称中包含‘电子烟’。这一命名影响了新闻报道，并导致消费者对尼古丁电子烟风险的认知失真。吸烟者将尼古丁电子烟错误认定为EVALI原因的可能性，是将非法、掺假的THC产品正确认定为原因的两倍。EVALI导致人们相对于更危险的可燃香烟而言对电子烟风险的感知立即上升，而这些被错误感知的风险上升尚未完全消退。这种感知风险上升与电子烟需求减少30%以及用于戒烟的电子烟使用减少相关”

根据报告，75位专家要求CDC（疾病控制中心）在EVALI一词中删除对电子烟的提及，但CDC拒绝了。基本上他们说，14%的EVALI患者报告只使用尼古丁电子烟。是啊——更像是他们因为THC非法而不愿承认使用过THC。

引用报告中的话……

“然而，这忽略了THC在许多司法管辖区属于非法、因此关于其使用的自我报告不可靠的现实，正如在声称只使用含尼古丁产品的EVALI患者样本中经常发现THC或其代谢物所显示的那样”

报告还提到，CDC似乎并不真正理解电子烟到底是什么！根据CDC指南，THC电子烟产品仍被归类为电子烟——与普通尼古丁电子烟和无尼古丁电子烟一样。

“2022年全年继续发表新的研究论文，却未提及THC电子烟是醋酸维生素E的来源，或错误声称特定品牌的电子烟导致EVALI。这表明，除公众外，临床医生和研究人员也继续被EVALI这一名称所困惑。”

正如上述引文所说——这方面似乎没有进展。

香烟门户效应

下一个要调查的迷思是那个老生常谈的说法：电子烟是通往香烟的门户。也就是说，不吸烟的人使用电子烟后会奇怪地对香烟上瘾。

在接触过浓郁的水果、甜味和饮料风味后，大多数从未吸烟的电子烟使用者会认为香烟味道很糟糕！所以这同样是不太可能的关联！

“然而，现在有重要证据表明，电子烟与吸烟之间的这种关联并非因果关系，这令普通公众和医疗专业人员感到困惑。调查数据显示，尽管电子烟使用增加，青少年香烟使用仍在稳步下降。2019年过去30天青少年电子烟使用率高达32.9%时，如果卫生总监关于‘电子烟使用与其他烟草产品使用相关’的声明代表因果关系，青少年吸烟率本应上升。相反，到2021年，青少年香烟使用率降至创纪录的低点1.9%”

所以，数据证明并非如此！

建议

报告指出，公共卫生官员，尤其是卫生总监，需要在健康建议方面加大力度。

应利用最新研究和数据，当发现相反情况属实时，需要迅速更新并分享信息。

“我们敦促这些公共卫生官员更改EVALI名称，删除任何对电子烟的提及，发布将仅含尼古丁的电子烟形式与含THC形式区分开的电子烟定义，并更新关于电子烟使用与青少年随后吸烟之间关系的证据。这些更新应向公众解释这些变化的原因。”

此外……

“未来，公共卫生官员可以通过以下方式降低误导或混淆公众的风险：在证据不完整或仅基于统计关联而非明确的因果证据时予以说明，并在出现看似合理的因果或其他重要新证据时迅速更新任何声明或建议。这样做可能有助于扭转公众对公共卫生机构信任度下降的趋势，并将有利于长期公共卫生。”

向列为作者的Michael F. Pesko、K Michael Cummings、Clifford Douglas、Jonathon Foulds、Thomas Miller、Nancy Rigotti和Kenneth Warner致敬。