尼古丁反思——电子烟倡导者Terry Walker的客座文章——欢迎在下方评论区分享您的观点！

尼古丁真的是我们使用电子烟的原因吗？它究竟有多危险？

在吸食了69年无滤嘴烈性香烟后，他通过使用电子烟成功戒烟，并从未感觉如此健康或状态良好。

正因如此，他开始了一场一个人的运动，通过不断向全国性报纸致信赞扬电子烟的优点，向相关医疗、科学和政府机构提交大量基于科学证据的论文，以说服他人相信电子烟的好处。

他的辛勤工作在去年年底获得认可，新尼古丁联盟授予他准会员身份——实至名归。

2017年对八旬电子烟使用者Terry来说是精彩的一年，他不仅参加了在波兰举行的全球尼古丁论坛，还有机会见到了他的“英雄”Hon Lik——现代电子烟的真正发明者。

他最近向科学与技术委员会提交了几篇论文——该委员会正在对电子烟进行持续调查。

除此之外，他仍然抽出时间从事两项最喜爱的消遣——远洋邮轮和交谊舞——后者是他的绝对热爱！

他的充沛精力和帮助他人的奉献精神，令年龄只有他一半的人也自愧不如。

作为前科学家，Terry不仅对电子烟和电子烟设备的科学层面有着浓厚兴趣，也关注其政治层面，他的最新论文探讨了尼古丁这一棘手话题。

在吸烟和电子烟领域，尼古丁被称为“坏小子”，虽然它具有成瘾性，但许多科学家已证明它对人体产生的影响与茶、咖啡和碳酸饮料中的咖啡因相同。

事实上，许多科学家认为尼古丁具有积极作用，因其具有兴奋、放松、缓解紧张和锐化大脑功能的效果。

那么在使用电子烟时，我们仅仅是为了尼古丁，还是这只是原因的一小部分？

以下是Terry的观点：

Terry Walker的尼古丁反思

在吸了69年浓烈无过滤嘴香烟后，我于6年前用电子烟替代了吸烟，并撰写了我的第一篇相关论文，题为《吸烟与电子烟的使用》。

我做的第一件事之一，是尝试找出吸烟时带来愉悦感的各个要素。

清单如下：

• 1/ 打开新烟盒时的香气。
• 2/ 拿取和夹持香烟的动作。
• 3/ 吸入时烟气的味道。
• 4/ 喉咙感受到的尼古丁“冲击”。
• 5/ 持续较长时间的余味。
• 6/ 唇间夹烟带来的口腔满足感。
• 7/ 最愉悦的吸烟时刻是在一顿美餐之后。

最近我重新审视了这份清单，认为各个要素应根据其在带来愉悦感中的重要性进行加权。

这些“愉悦因素”可分为三部分：仪式感、尼古丁和味道。

仪式感

据我计算，在69年的吸烟生涯中，我重复拿取香烟的仪式性习惯约25万次，不禁想知道这种经历会对心理产生何种影响？

这些动作已变得多么根深蒂固？

或许行为分析师能对此方面提供见解。

再看第6项，这是否可追溯到婴儿时期？那时我们从使用安抚奶嘴中获得许多安慰。

仪式感方面不仅是手到嘴的动作，而是吸烟的整套繁琐程序，包括购买香烟、点火工具、一天中不同时间吸烟（例如几乎必配饮品）、确保不断货以及随时随身携带供应。

这些考量在吸烟者的日常生活中变得非常重要。

尼古丁

虽然电子烟能充分满足第2至7项要素，但普遍认为第4项因其成瘾性而至关重要。

在70年代和80年代，公共卫生和反吸烟游说团体将尼古丁成瘾与香烟紧密捆绑，以强调吸烟危害的信息。

这种关联可能模糊了“更清洁”尼古丁产品吸引吸烟者远离香烟的潜力。

一些研究表明，尼古丁与咖啡因一样，作为兴奋剂和放松剂具有积极效果，可提高心率、增加感觉信息处理、缓解紧张并使大脑更敏锐。

早期我发现18 mg/l的浓度能满足我的吸烟习惯，并在接下来的五年电子烟使用中一直使用这一强度。

最近我一直在重新思考吸烟习惯，并质疑尼古丁的重要性及其成瘾性。
这促使我进行了一项实验，订购了不同尼古丁浓度的雾化器。

到货后，我在同一天内对每种浓度（即18 mg、12 mg、6 mg和0 mg尼古丁）各抽了约20口。

令人惊讶的是，它们都带来了满足感，只是对0 mg尼古丁略有疑问。

这使我推断，尼古丁的成瘾性作为长期吸烟的主要原因被高度夸大了，更应被描述为依赖而非成瘾。

味道

第3和第5项都与味道有关，牛津词典将其定义为“物质接触口腔和喉咙时感知到的风味感觉”。

我认为这是一种极其重要的感官。

无论我们选择通过口腔摄入什么，都必须通过“味道测试”才能带来最大愉悦。

问问自己为什么喝特定品牌的咖啡、某种葡萄酒、奶酪或果酱？

事实上，任何消费品都是如此。

我们都有经过尝试后选择的个人偏好，吸烟也不例外。

结论

上述思考使我相信，味道和仪式感要素比任何尼古丁成瘾考量都更重要。

当吸烟被分解为这些要素时，就更容易理解为什么电子烟比使用尼古丁贴片/喷雾等是更有效的戒烟方法。

后者虽为身体提供尼古丁，但速度慢得多，且无法复制完整的吸烟味道和仪式感。

电子烟与烟草烟不同，首次允许人们根据精确需求调整尼古丁含量。

电子烟使用者不会觉得自己不可逆转地放弃了吸烟，而只是用更安全的替代品交换了一支香烟。

这让我质疑尼古丁是否是吸烟的驱动力？

我的答案是不。

我完全相信味道是迄今为止最重要的因素，其次是仪式感，尼古丁位列第三。

用代数形式表示：

吸烟愉悦 = xT + yR + zN（其中x、y、z为常数，其和为1），T=味道，R=仪式感，N=尼古丁

我没有列出自己对常数的赋值，因为不想影响读者的思考。

欢迎对这一假设提供反馈，如果电子烟使用者和其他感兴趣的人能就上述方程中常数的赋值发送想法，将很有帮助。

我相信这可能是一项有趣的练习，若有足够支持，结果可在New Nicotine Alliance的定期电子邮件中反馈。

Terry是否一针见血地指出了尼古丁问题？

Terry的论文实际上与英国心理学会的发现完美契合，该学会最近支持电子烟作为更健康的吸烟替代品。

他们表示：

吸烟是一种受多种因素影响的行为，包括尼古丁成瘾和心理因素（如期望、信念、驱动力、动机和冲动），以及感官成分和行为本身方面（例如手持香烟、感受口腔和喉咙中的烟雾，或促进社交互动）。

吸烟会非常迅速（10-20秒）向大脑输送高水平尼古丁，这一效果立即激活大脑化学物质多巴胺。由于其他刺激（例如拿取香烟、烟雾在喉咙的“捕捉”）与尼古丁的这一效果相关联，它们本身也能变得愉悦，从而促成吸烟成瘾。

不确定Terry是否读过那份报告，但他可以在本已令人印象深刻的简历上加上“电子烟心理学家”的头衔！

只需看看那些随时间转向亚欧姆电子烟的平均使用者，就能发现这一观点确实经得起推敲。

有多少人从20mg及以上尼古丁开始，但随着电子烟使用时间延长，是我们自己决定降低使用的尼古丁水平，而不是任何保姆式政府或过度热心的卫生官员。

现在使用3mg甚至零尼古丁的人请举手！

因此，虽然尼古丁是我们使用电子烟的一个因素，但正如Terry和英国心理学会所解释的，它确实只是部分原因。

我们非常感谢Terry与我们分享这些，他非常希望听到您对此的想法和意见：

请帮助我传播这一信息，我很想知道其他电子烟使用者（包括您自己）对人们为何吸烟以及尼古丁影响的看法。

我试图了解其他电子烟使用者对我们为何吸烟、哪些要素带来了愉悦以及每个要素提供愉悦程度的看法。

我觉得我们在尼古丁的作用及其贡献方面被误导了。

自从大约6年前了解到电子烟如何改善我的健康以来，我多次尝试通过分享我的经历来“教育”医学界。

已致函英国首席医疗官、世界卫生组织、卫生大臣、英格兰公共卫生署、NICE、吸烟与健康行动组织，并于近期向科学技术特别委员会提交了书面证据。

如今感到形势已经转变，从医学界人士大量正面反馈来看，此前的努力或许已见成效。

约3年前曾认为，努力的最终成果将是电子烟在6年内纳入NHS处方。尽管许多人对此不以为然，但NHS目前正在认真研究这一方案。