ASH UK发布优秀辟谣事实清单——反击英国媒体负面报道！

2023年8月4日

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根据一项令人震惊的统计数据，英格兰每10名吸烟者中有4人错误地认为电子烟与吸烟同等有害或更有害，ASH UK制作了一份优秀的事实清单，针对关于电子烟的常见误区进行说明。可在此处查看ASH UK完整事实清单的PDF格式，主要要点总结如下。

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ash mythbusting vaping

可在此处查看ASH UK完整事实清单的PDF格式，主要要点总结如下。

英国媒体试图推动“反电子烟”叙事，这无济于事——近期此类报道有所增加。

这些误区中有许多也被公众引用，每天都能看到和听到不少——无论是当面还是尤其在网上。

这份事实清单还有助于了解哪些内容被夸大或扭曲以制造耸人听闻的标题，也可能有助于今后识别不可靠的文章。

ASH UK事实清单已由该领域16位顶尖临床专家审阅，所列名单堪称烟草危害减少倡导者的“名人录”！

ash factsheet reviewers

清单涵盖各种误区与主题，并引用了相关研究以驳斥这些误区。

引言

这份资料非常出色，阐述了为何出于公共卫生原因必须消除这些误解……

原文引用如下……

“本简短简报旨在帮助负责任地报道有关电子烟的证据，并减少：
减少：
• 将误解作为传统智慧反复传播；
• 夸大证据，淡化或遗漏限定条件；
• 将观点作为事实呈现。”

误区

以下误区得到探讨……

吸电子烟摄入尼古丁比吸卷烟更有害
电子烟比吸烟更容易上瘾
一次性电子烟输送的尼古丁相当于50支卷烟
电子烟是吸烟的既定入门途径
尼古丁损害年轻人大脑发育
儿童吸电子烟的主要原因是喜欢口味

以下引用了事实简报中对这些常见误区的部分回应。

请访问事实简报查看以下引文相关的所有参考文献。

吸电子烟摄入尼古丁比吸卷烟更有害：否

“英国每年有超过75,000人死于吸烟，吸烟仍是英国最大的死亡和疾病原因之一。”
“英国每年有超过500,000人次因吸烟入院，而‘电子烟相关疾病’仅为420人次。换言之，每有一例与电子烟相关的入院，就有超过1,000例因吸烟入院。”
“此外，尽管‘电子烟相关疾病’的诊断显示与电子烟存在关联，但因果关系尚未得到证明，且未对吸烟行为进行控制。”
“电子烟接触有毒化学物质的程度仅为吸烟的极小部分。此外，自2016年起，英国法规已禁止在含尼古丁的电子烟油中使用任何在加热或不加热状态下对人类健康构成风险的成分。禁用化学物质包括维生素和双乙酰。”

随后资料继续讨论早已被驳斥的‘爆米花肺’谬论以及损害声誉的EVALI……

“双乙酰与一种罕见疾病——闭塞性细支气管炎（又称‘爆米花肺’）有关。它被称为‘爆米花肺’，是因为曾被认为是由爆米花工厂中用作食品调味剂的双乙酰暴露所致，尽管这一点存在争议。电子烟可导致爆米花肺的说法被频繁重复，但尽管吸烟者接触的双乙酰量是电子烟使用者的十倍以上，吸烟并未被证明会导致‘爆米花肺’。
大麻电子烟中的维生素E醋酸酯与美国爆发的严重呼吸系统疾病EVALI有关。2019年3月至2020年2月期间，美国疾病控制与预防中心报告了超过2600例EVALI病例和60例相关死亡。英国药品监管机构的调查仅发现英国有2例潜在病例（均为致命性），符合美国EVALI病例定义。”

电子烟比吸烟更容易上瘾：否

“尝试过一支卷烟的人中，三分之二会成为每日吸烟者，至少暂时如此。对于成功戒烟者，平均需要尝试30次才能成功，许多人未能成功，高达三分之二的长期吸烟者因吸烟相关疾病过早死亡。
因吸烟而对尼古丁上瘾的人改用电子烟后可能仍保持上瘾状态，但他们降低了重新吸回危害大得多的卷烟的风险。获许可的尼古丁产品（NRT）同样如此，这些产品获药品监管机构许可，用于帮助人们戒烟并防止重新吸烟，这也是戒烟者使用电子烟的主要原因。
一项对2012年至2019年美国青少年使用情况调查的分析发现，吸电子烟但不吸烟的年轻人对尼古丁产生强烈依赖的可能性远低于吸烟者。美国对电子烟中的尼古丁浓度没有限制，浓度往往远高于英国允许的2%或20毫克/毫升上限（5%或50毫克/毫升）。”

一次性电子烟输送的尼古丁相当于50支卷烟：否

“关于一次性电子烟含有并输送相当于50支卷烟尼古丁量的说法，已被《泰晤士报》《每日邮报》《每日快报》和《Cosmopolitan》等媒体反复引用，有时注明来源，有时未注明。这一说法不属实。
《太阳报》称相当于40至60支卷烟，但至少澄清了这并不意味着危害等同于这么多卷烟，因为电子烟不含卷烟中的许多有害毒素，而许多文章未能做到这一点。
卷烟通常每支含10至15毫克尼古丁，即每包20支含200至300毫克。英国标准一次性电子烟在最高法定尼古丁浓度（20毫克/毫升）下含2毫升烟油，即40毫克尼古丁。
平均而言，每支卷烟向吸烟者血液输送1.0至1.5毫克尼古丁，一包20支卷烟总计20至30毫克。卷烟烟草中的大部分尼古丁作为二手烟释放到空气中。
平均而言，电子烟中所含尼古丁约50%被使用者吸收，即约20毫克，处于普通吸烟者吸一包20支卷烟所摄入尼古丁量的较低端。
此外，个人吸收的尼古丁量取决于其吸电子烟或吸烟的方式、抽吸模式及吸入深度。首次尝试吸烟或吸电子烟者，或缺乏经验者，可能吸收较少的尼古丁。”

电子烟是吸烟的既定入门途径：否

“如果电子烟在人群层面是吸烟的入门途径，那么随着电子烟使用增加，吸烟率应表现出下降速度减缓或开始上升。
相反，2010年至2021年间，当电子烟使用在英格兰从低基数快速增长时，儿童吸烟率继续至少以先前同样的速度下降，这不支持人群层面的入门假说。
伦敦大学学院吸烟工具包研究在2007年至2018年间收集的数据显示，英格兰青年（16-24岁）人群中电子烟使用的季度流行率与吸烟 uptake 季度流行率的可检测增减无关。
此外，不应忽视电子烟对某些个体可能是吸烟的入门途径，而对另一些人则可能是戒烟的出口。因果关系难以证明，因为一些先尝试电子烟的儿童后来可能吸卷烟，但这种关联是双向的，且两种行为存在共同风险因素（如父母吸烟、冒险倾向和冲动性），使得难以证明电子烟导致了后续吸烟。
电子烟是吸烟入门途径的理论得到一些同行评审分析的支持，但另一些则不支持。”

尼古丁损害年轻人大脑发育：否

“尼古丁替代疗法（NRT）被列入世界卫生组织（WHO）基本药物清单，该清单用于满足人群优先医疗需求，因为有充分证据表明其有效性、安全性和相对成本效益。NRT获英国药品和健康产品管理局（MHRA）许可用于戒烟，不仅适用于成人，也适用于12岁及以上年轻人、孕妇和心血管疾病患者。”

儿童吸电子烟的主要原因是喜欢口味：否

“儿童吸电子烟的主要原因是为了‘尝试一下’，在曾经吸过烟草的人中占四分之一（26%），在从未吸过烟的人中占一半以上（54%）。第二常见的原因是‘其他人也在用，所以我也加入’，即同伴压力，在曾经吸烟者中占21%，在从未吸烟者中占18%。喜欢口味排在第三位，在曾经吸烟者中占16%，在从未吸烟者中占12%，是他们尝试电子烟的原因。
禁止或限制口味会带来卷烟消费量增加的风险。
在美国，电子烟已实施口味禁令和限制，销售数据显示，尽管电子烟销量随之下降，但卷烟消费量也显著上升。作者指出，卷烟销量所受影响的38%源于年轻人不成比例消费的卷烟销量增长。成年人吸烟增加几乎完全是因为 former smokers 复吸，而在儿童中则可能是开始吸烟和复吸的共同作用。”

近期媒体恐慌报道

文中详细审视了各种负面的媒体恐慌报道——可以看出这是我最喜欢的部分！看到这些危言耸听的谎言被逐一驳斥，令人欣慰！

孕期吸电子烟

“危险区：研究表明，孕期吸电子烟并不比吸烟更安全，还可能导致婴儿‘畸形’”（《太阳报》2023年7月7日）
可能导致婴儿‘畸形’，研究表明”（《太阳报》2023年7月7日）

sun 7-7-23

事实简报对此回应如下……

“只有在文章正文中才明确说明这是一项针对怀孕小鼠而非人类的研究，而且文章没有承认小鼠并非研究人类影响的良好模型。
此外，‘研究表明’被埋在标题末尾，本应放在前面。这项研究只能得出这样的结论：在孕期每天让9只怀孕小鼠接触3支英国标准电子烟所含的蒸气，表明吸食尼古丁会干扰小鼠胚胎的胎儿骨骼和肺部发育，但这并不能证明对人类胚胎也是如此。”
与人类健康更相关的是，一项针对1，140名孕期吸烟孕妇的研究发现，使用电子烟帮助戒烟的孕妇与使用尼古丁贴片的孕妇相比，低出生体重婴儿的数量显著更少。尼古丁贴片已获MHRA许可，用于帮助孕期吸烟者戒烟。此外，该试验未发现对母亲、胎儿或新生儿有任何伤害迹象。”

此前一篇文章曾介绍过这项尼古丁替代疗法与电子烟的对比研究——“电子烟比尼古丁替代贴片更能帮助孕期吸烟者戒烟！”

小学生因吸电子烟住院

“电子烟：小学适龄儿童因过度吸电子烟而住院。数据显示，截至今年4月的一年中，有15例9岁及以下儿童需要住院。”（天空新闻，2023年6月25日）

sky news 25-6-23

以下是ASH对此的回应……

“这15例住院是由于原发和继发诊断为‘电子烟相关疾病’，该病被定义为被认为由吸电子烟或使用电子烟引起的呼吸系统疾病。尽管任何住院都是不可取的，但相比之下，2021/22年度9岁及以下儿童因哮喘住院的有11，051例。
此外，电子烟相关疾病的数据并未控制吸烟行为（大多数吸电子烟的年轻人也吸烟），也无法确定是否接触过二手烟。据估计，父母和照护者吸烟每年导致约5，000名儿童住院，主要是呼吸系统疾病。”

将观点作为事实呈现

‘电子烟是烟草中的快克可卡因’：专家称超浓缩尼古丁冲击使电子烟比吸烟更糟——数据显示卷烟使用处于历史低位”（《每日邮报》在线版，2023年4月30日）

daily mail 30-5-23

ASH对此有何说法？

“文章将这句话归于斯坦福大学神经生物学副教授Andrew Huberman博士，‘他在其热门播客中表示，尼古丁和可卡因都能在几分钟内刺激产生精神活性快感。Huberman博士说：“快克可卡因和电子烟都会导致精神活性物质相对水平非常迅速地增加。”’文章还引述Huberman的结论：‘就电子烟而言，血液中尼古丁浓度的增加非常迅速，比吸烟时快得多。’
文章中没有任何链接指向Huberman博士或其他人支持这些断言的研究。事实上，研究表明，电子烟与烟草卷烟相比，血浆尼古丁吸收的时间过程相似，尽管电子烟的平均水平略低。”