NHS处方电子烟——利与弊

尽管纸面上听起来一切良好，但正如读者将看到的，仍存在一些保留意见，尤其考虑到任何公司都必须克服的惊人成本和繁复的官僚程序。

但好消息是，英国政府至少继续为电子烟开绿灯，将其视为比吸烟安全95%以上的选择。

随着反电子烟的世界卫生组织COP9会议临近——预计会上一切与电子烟相关的事物将继续被妖魔化——这一新声明的时机颇为耐人寻味。反电子烟的世界卫生组织COP9会议临近，预计会上一切与电子烟相关的事物将继续被妖魔化，这一新声明的时机颇为耐人寻味。

那么，这一最新媒体报道从何而来？

NHS处方电子烟——“唤起”过去

说实话，这并非新鲜事，电子烟制造商几乎从产品问世之初就能提交电子烟设备用于“医疗用途”。

早在2015年，首个电子烟套装就经历了这一流程，即e-VOKE——该公司Nicorette风格尼古丁吸入器VOKE的后续产品。

它确实通过了英国药品监管机构MHRA极其昂贵且繁琐的审批程序——但从未上市——也从未进入NHS处方笺。

原因之一是成本，鉴于e-VOKE由英美烟草公司（BAT）支持，这应对任何觊觎“大奖”的公司敲响警钟……

如果一家看似拥有无尽资金和研究实验室的大型烟草公司都无法让数字成立，那么其他人能否做到就值得怀疑了。

另一方面，还有一个疯狂的想法：NHS处方电子烟将/可能由大型烟草公司拥有。

NHS与大型烟草公司携手合作，可以说将非常耐人寻味，而且至少可以说可能打开一个巨大的伦理问题潘多拉魔盒！

时间也至关重要，因为从设计到处方笺需要多年时间，而众所周知电子烟行业节奏快，几乎每周都在变化。

现在设计的任何设备，在到达想要戒烟的吸烟者手中之前，实际上就已经过时多年。

再次强调，这是英国政府发出的明确信号，表明其在原则上支持电子烟作为比吸烟安全95%以上的替代品。

那么，为何主流媒体突然将此事登上头版，卫生大臣Sajid Javid议员又有何表态？

NHS处方电子烟——英国政府发声

Javid似乎已意识到社会中贫富之间巨大的社会经济鸿沟，以及两者在吸烟率上的巨大差距。

英国政府自己的统计数据显示：

新分析显示，一个人吸烟的可能性随其所在社区贫困程度的增加而上升。

2016年，居住在英格兰最贫困地区的人吸烟的可能性是最不贫困地区居民的四倍以上。

失业或低薪人群吸烟可能性高出四倍，至少可以说相当令人震惊。

然而可以争辩说，鉴于吸烟相对于电子烟的成本，吸烟者完全能负担得起为自己购买廉价且令人愉快的pod套装和合适的烟油——而且确实有效……

可以用治疗吸烟相关疾病给NHS及全国财政带来的惊人成本来反驳这一论点。

这一数字高达每年126亿英镑……统计数据发人深省。

因此，持怀疑态度者可以说，这对明显承压的NHS而言是一种利润底线考量，而非英国政府关怀的一面……

在公布这一并不算新的宏大构想时，Javid表示：

英国在医疗保健领域继续处于全球领先地位，无论是新冠疫苗推广，还是旨在降低人们重症风险的创新公共卫生措施。

为NHS处方开具的许可电子烟打开大门，有可能解决全国吸烟率的显著差异，帮助人们无论居住何地、背景如何都能戒烟。

嗯……这里不适合讨论开头段落，笑……

MHRA首席执行官June Raine博士表示：

我们今天发布的指南是朝着提供安全有效的许可电子烟产品迈出的坚实第一步。

事实并非如我所解释的那样，嘿，又出现了那个让这位老记者皱鼻子的词……许可……

许可是个委婉说法，意思是这要花你的钱……等等，我以为我们已经有“安全有效的许可电子烟产品……”

毕竟这正是过去十多年来人们一直在吸食的，也是英国政府似乎支持的……

但请记住，一个‘许可电子烟产品’意味着政府能赚钱，不仅如此，这是否意味着Aspire、SMOK等所谓的大型电子烟产品将沦为‘次要地位’？

电子烟是赋权

是的，我又在泼冷水了，但正如我在2018年的文章中所说，我仍有保留意见。

阅读那篇文章：不……电子烟不应通过处方提供，原因如下

我当时提出的关键点之一是‘赋权’，我得出了与英国独立电子烟贸易协会首席执行官Gillian Golden相同的结论，她当时表示：

IBVTA成员在全英的经验是，在减少吸烟或完全转换方面表现最好的吸烟者，是那些为自己的启动成本承担个人责任的吸烟者。

他们感到被赋权，因为这是他们自己做到的，因此更有可能坚持使用电子烟。

与传统戒烟方法不同，电子烟具有赋权作用。

它代表了一种基于市场、用户驱动的公共卫生变革。

这就是它如此成功的原因。

没有花费纳税人的钱，但吸烟者正在通过使用电子烟产品戒烟、转换和减少吸烟。

换句话说，如果你用自己的钱购买了电子烟设备和烟油，你更有可能坚持下去——是的，我知道并非所有人都能获得免费处方。

倡导者和电子烟行业欢迎这一消息

昨晚，电子烟可能通过NHS处方提供的消息传出后，社交媒体沸腾了。

许多英国以外的电子烟倡导者对此消息表示欢迎。

在更近的地方，从推文中可以看出，英国电子烟行业协会[UKVIA]是最早支持这一想法的机构之一。

UKVIA总干事John Dunne表示：

政府值得高度赞扬，因为它做出了这一大胆决定，更仔细地审视电子烟在戒烟中的作用，并采取了基于证据、科学主导的方法，而不是一些国家荒谬的反电子烟、反危害减少立场。

卫生部这一宣布，对我们这些多年来倡导电子烟是戒烟最佳最有效方法的人来说，只是一系列突破中的最新一项。

NHS和其他医疗专业人员也有充分理由带头帮助患者使用电子烟戒烟，我们已多次呼吁政府通过戒烟服务让电子烟更容易获得。

然而，这不仅仅是把电子烟产品给吸烟者然后打发他们走的问题，这就是为什么我们刚刚发起了一项运动，与英国每个NHS信托机构接触，提供帮助和指导，说明如何以最佳方式使用电子烟来帮助人们戒烟。

我完全同意NHS应与英国电子烟行业更紧密合作——我只是不喜欢这个许可电子烟产品的想法。

我们已经看到一些出色的方案，当地戒烟服务与当地电子烟商店携手合作，帮助吸烟者转换。

当然，许多电子烟商店，包括大型VPZ连锁店，现在都提供内部电子烟诊所。

这些才是我希望看到的双赢伙伴关系，而不是由大型烟草公司主导的跨国公司趁机捞钱。

尽管我有诸多保留意见，但我想任何政府支持且与电子烟相关、能帮助吸烟者戒烟的事情都必须受到欢迎。

最后引用支持电子烟的倡导者、伦敦玛丽女王大学烟草依赖研究部主任Peter Hajek教授的话，他表示：

如果吸烟者能够选择他们喜欢的口味、浓度和产品，而不是仅限于获得许可的产品，他们更有可能从电子烟中受益。

NHS似乎也没有必要为吸烟者乐意自己购买的东西付费。

总体而言，似乎更容易的做法是直接推荐现有产品，这些产品已受到消费者保护法规的良好监管。

他一如既往地准确，我是在几乎完成这篇文章后才找到他的引述——所以我们思路一致！

那么……大问题……

你对电子烟通过NHS处方提供有何看法？

好主意还是坏主意？

请在下方评论中告诉我！