英国医学会终于表态支持电子烟

烟草烟雾中的焦油及其他毒素，而非尼古丁，是导致吸烟相关大部分危害的原因……英国医学会 2017年12月

支持虽不温不火，但有支持总比没有好，对吧？

英国医学会是最新一个认可电子烟是帮助吸烟者戒烟最有效方式的高层且具影响力的团体。

所谓认可——这并非该机构的重大立场逆转——公平地说，英国医学会向来算不上电子烟的拥护者，对其价值尤其作为戒烟工具的价值采取了更为谨慎的态度——但这无疑是反电子烟阵营的又一颗棺材钉。引人注目的立场逆转——公平地说，英国医学会向来算不上电子烟的拥护者，对其价值尤其作为戒烟工具的价值采取了更为谨慎的态度——但这无疑是反电子烟阵营的又一颗棺材钉。

的确，其最新文件阐明了该机构对电子烟的立场，固然表示支持，但远谈不上热情洋溢。

这更像是对其所认为的电子烟‘有效性’的认可，以及对医生的通用建议。

不过，随着反电子烟狂热的堤坝似乎正在溃决，越多这样的有影响力团体加入进来越好。

英国医学会究竟是谁？

简而言之，英国医学会是所有英国医生和全科医生的行业工会，目前拥有约15.6万名会员（约占英国所有医生的70%）和1.9万名医学生——正式合格会员每年缴纳超过450英镑的会费。

该机构还在医生的执业方式中发挥关键作用，并表示其能够‘……推动健康事业和行业的发展’，并提供各类慈善和研究资助。……推动健康事业和行业的发展’，并提供各类慈善和研究资助。

为此，这份新文件的主旨在于为医生——尤其是全科医生——提供建议，指导他们如何更好地与患者讨论电子烟和雾化。

不过，文件确实涉及了烟油口味——所谓的被动雾化，当然还有儿童与电子烟这一角度等棘手话题。

英国医学会对电子烟的看法

关于烟油口味，英国医学会表示：

……鉴于大量使用调味烟油的人并未报告出现问题，它们不太可能对使用者的健康产生显著的急性影响。

但愿世界各地的倡导团体——尤其是美国——能注意到这一点！

关于电子烟是‘年轻人吸烟的门户’这一老生常谈，英国医学会表示：

世界卫生组织（WHO）也强调了对儿童和年轻人使用电子烟可能促进烟草使用的担忧。37 然而，迄今为止，证据表明这在英国并未以任何显著程度发生。

郑重建议世界各国政府认真领会这一点，因为所查阅的一项又一项研究表明，这一情况在全球范围内属实——因此相关论点不成立！

英国医学会关于孕期雾化的看法：

……如果孕妇选择使用电子烟以保持无烟状态，不应劝阻其这样做。

这一点无可辩驳，可阅读关于孕期雾化的完整文章。

遗憾的是，英国医学会在公共场所雾化问题上的立场多少令人失望——至少个人浅见如此。

过去该机构在这一问题上立场强硬，尽管其观点已略有转变——但仍未100%认同电子烟蒸汽对‘旁观者’无风险——即所谓的‘被动吸电子烟。

尽管他们同意所有研究都表明被动吸电子烟是一个迷思——但公平地说，他们确实承认了这些发现：

当前证据表明，接触电子烟蒸汽不会带来特定的健康风险——与接触二手烟不同——而且电子烟在公共场所的广泛使用并未对吸烟重新正常化或对无烟法律的遵守产生意外后果。

因此，支持比公共场所吸烟更宽松的监管方式是合理的。虽然这种方式不会完全禁止在公共场所使用电子烟，但也会认识到有广泛的公共场所（例如公共交通或学校和托儿所）完全有理由限制其使用。

嗯，在这个极其重要的问题上如此骑墙，BMA可能需要几位医生把屁股上的木刺拔出来。

顺便说一句，我很快会写一篇关于推动电子烟在公共场所被接受的活动的文章——敬请关注！

BMA给医生的电子烟建议

自从我戒掉香烟以来，我实际上从未与医生谈论过戒烟——事实上，我想我从未与我的医生提到过电子烟。

我想我六七年前拿到过一包免费贴片，但说实话，我认为我们大多数通过电子烟成功戒烟的人都跳过了中间商，直接买了入门套件。

然而，由于电子烟现在已 firmly 进入主流，甚至在药店出售——我想全科医生尤其需要一些关于其潜力的指导。

BMA表示：

我们试图回答关于这些设备的一些常见问题，以支持医生在与患者讨论其使用时提供帮助。它并非规定性的，也不是提供临床建议，而是提供指导，强调一些需要考虑的关键因素。

好的，以下是BMA给医生的一些关键要点——我会在最后给你一个链接，查看所有要点并下载完整文件：

• 虽然最安全的选择是既不使用烟草也不使用电子烟，但在任何情况下，继续吸烟都不比使用电子烟更安全。
• 电子烟现在是尝试戒烟时最常用的辅助工具。许多尝试过其他方法戒烟失败的人报告说，电子烟在戒烟或减少吸烟方面很有用。
• 该领域的证据基础仍然薄弱，尽管大多数研究表明电子烟使用与戒烟之间存在正相关关系。
• 将电子烟与行为支持相结合可能会增加成功戒烟的机会。
• 在缺乏长期研究的情况下，无法确定长期健康风险，但越来越多的共识认为，使用电子烟比吸烟安全得多。
• 与吸烟不同，使用电子烟不会让使用者接触燃烧产物，导致吸烟相关疾病的大多数有毒物质在电子烟蒸汽中不存在或显著减少。
• 迄今为止的迹象表明，完全转换可以导致尿液中毒素和致癌物水平的改善，类似于完全转换为NRT（尼古丁替代疗法）的吸烟者。

除了最后一点，所有观点都有效。

我不确定那个证据来自哪里，但正如你从我的文章尼古丁贴片和口香糖不管用中看到的——我不是科学家，但我认为电子烟不仅向体内注入更少的毒素，而且比非处方NRT更有效——但这只是我的看法 😉

关于BMA电子烟文件的最终想法

该文件的标题是电子烟：平衡风险与机遇——对我来说，他们漏掉了一个词——就像“错失”的机遇！

虽然对电子烟的任何支持都必须受到欢迎，但BMA确实错失了一个黄金机会，未能充分支持电子烟作为潜在的救命工具——尤其是在被动吸电子烟或他们所说的‘对旁观者的危害’这一主题上。

让我们把这一点说清楚——电子烟对旁观者没有危害！

BMA再次回避和躲避这个重要问题，呼吁在某些公共场所禁止电子烟而在其他场所不禁止——就像我说的，错失了机会，至少可以说是令人困惑的！

可以公平地说，全科医生尤其现在有了一些关于如何处理电子烟的指导——但我把整个文件读了三遍，感觉BMA在两面下注，或者至少只是朝着全面支持迈出了试探性的步伐。

新尼古丁联盟也表达了这种感觉，他们告诉我该报告：

迟做总比不做好。终于，医生工会BMA对电子烟给予了一些经过考虑但谨慎的支持。我们曾看到BMA发言人对电子烟的负面声明。但这份立场文件现在可以让英国的全科医生毫无疑问地知道他们应该给患者什么建议——电子烟是比吸烟更安全的替代品。

迟做总比不做好——我只是希望他们在支持上更有力一些，尤其是在公共场所吸电子烟的问题上。

所以，作为BMA送给电子烟世界的圣诞礼物——这份文件更像是你姑姥姥给的5英镑书券，而不是一辆闪亮的新自行车——但嘿，心意最重要……对吧？

你可以在这里下载完整文件